こちらの記事は個人の体験です。食事内容は主治医・管理栄養士の指示を優先してください。
胃を切除した私は、何をどれくらい食べているんだろう
胃がんが見つかり、手術が決まったときから、そればかり考えていました。
インターネットで「胃全摘 食事」と検索しても、出てくるのは病院や医療機関の説明ばかり。「消化の良いものを」「よく噛んで」——書いてあることは正しいのだと思います。でも私が知りたかったのは、そういうことではありませんでした。
胃を切除した人が、毎日の食卓に何を並べているのか。
それが知りたかったのに、どこにも載っていませんでした。
だから、今の私の夕食をそのまま公開します。術後5年、写真は加工していません。特別な日を選んだわけでもなく、ただ撮った日の記録です。
予定が変わることもある
少しだけ、手術のときのことを書かせてください。
手術の前日、主治医から電話がありました。「胃を3分の2ほど切除する予定です」という説明でした。胃が少しでも残るのだと、そのときはほっとしたのを覚えています。
でも、実際には違いました。
手術中、お腹を閉じようとした段階で、がんが思ったより広い範囲に及んでいることが分かり、急遽すべて摘出することになったのです。麻酔から目を覚ましたのは手術室の中で、そこで初めて全摘したことを知りました。
手術が決まってから、私は「胃を部分切除したあとの食事」のことばかり調べていました。その情報は、結果的にあまり役に立ちませんでした。
だから、これから手術を受ける方に一つだけお伝えしたいことがあります。術式は変わることがあります。調べておくのは大切ですが、そのとおりにならなくても大丈夫です。胃を全部取った私が、5年後の今こうして普通に食べています。
同じ食卓で、違うのは量だけ
先に、一番お伝えしたいことから。
同じ日に作った焼きそばを、家族の分と並べたところです。同じ料理を、同じお皿に盛っています。
違うのは、麺の量だけです。
こちらも同じです。同じ具材、同じ器。私の分だけ、うどんが少なめになっています。
胃を全部摘出して5年。今では「自分だけ別メニュー」を作ることはほとんどありません。気をつけているのは2つだけです。
家族と同じ食事を、少なめに盛り付ける。消化の悪いものは控えめにする。
量の目安は、小学生の子どもと同じくらいです。夫の分だけ多めによそっています。
献立を分けなくていいというのは、毎日ごはんを作る立場からすると、想像以上に大きなことでした。
実際の夕食メニュー
ここからは、実際の夕食を並べていきます。
餃子の日
餃子、食べられます。大きめの餃子だったので3個です。
「胃がないのに餃子?」と思われるかもしれませんが、術後5年の今はこのくらいなら大丈夫です。皮のもちもちしたものが特別だめということはなく、量さえ守れば問題ありません。
別の日の餃子。この日はクリームシチューを添えました。汁物は小さめの器にします。
食事と一緒に水分をたくさん取ると、後で辛くなりやすいので、汁物も飲み物も取りすぎないよう気をつけています。
カレーの日
カレーも食べます。ご飯は少なめに盛り付けます。
春巻きのような揚げ物も、2本くらいなら大丈夫です。ただし揚げ物ばかりだとお腹に負担がかかるので、揚げ物以外のおかずも一緒に取るようにしています。
和食の日
魚の日。鯖のような脂ののった魚も食べられます。
きのこ・こんにゃく・海藻類は、5年近く避けていました。消化されにくく、腸閉塞のリスクがあると退院前の栄養指導で言われたからです。
食べるようになったのは、本当につい最近です。
きっかけは、知人が同じ病気になったことでした。その方が手術を受けた病院では、きのこなどは「術後数か月で食べられる食材」として栄養指導の資料に載っていたのです。それを見せてもらって、驚きました。
病院や医師によって方針が違うのだと思います。ただ、術後数か月で食べてよいとされる食材なら、5年経った自分が少し口にするくらいは大丈夫だろう——そう思えたことが、大きな安心につながりました。
今はきのこを少量ずつ、こんにゃくや海藻もごく少量なら食べています。ひじきならこのくらいの量です。
食べるときは、よく噛んで口の中で細かくすること、そして無理をしないことを意識しています。
食べてよい食材やその時期は、手術の内容や経過によって変わります。ご自身の主治医・管理栄養士の指示に従ってください。
丼ものの日
丼ものも食べます。ただし、おかずをできるだけ付けて、おかずから食べ始めるようにしています。丼だけだとご飯に偏ってしまうからです。
生ものも食べています。退院前の栄養指導でも、刺身が特別だめということはなかったと記憶しています。
麺・パスタの日
パスタは好きでよく作るのですが、実は食べたあと少し辛くなりやすいメニューです。
消化があまり良くないのか、それとも麺類はよく噛まずに飲み込んでしまっているのか、はっきりした理由は分かりません。それでも食べたいので、食べすぎないことと、よく噛むことを意識するようにしています。
鶏肉の日
鶏肉はよく食べます。理由は単純で、安くて買いやすいからです（笑）。
結果的にですが、脂が少なめなので牛肉より後が楽なのも良いところだと思っています。
和牛のような脂の多いお肉は、おいしくてもっともっとと食べたくなるのですが、食べすぎると胸焼けがして後ですごく辛くなった経験があります。なので食べるときは少なめに。まったく食べないわけではありません。
洋食の日
献立を組むときの3つのルール
こうして並べてみると、自分でも意識していなかった共通点がありました。
1. ご飯は最初から少なく盛る
あとで減らすのではなく、最初から少なく盛るのがコツです。普通に盛ってしまうと、それだけでお腹がいっぱいになってしまいます。
2. 品数は減らさない
量は減らしても、主菜・副菜・野菜は揃えるようにしています。一品あたりが少ないので、品数がないと栄養が偏ってしまう気がするからです。
一皿の量が少なくても、種類があると食卓が寂しくなりません。これは気持ちの面でも大きいと思っています。
3. 汁物は小さい器で
写真をよく見ると、シチューもスープも小さめの器に入っています。汁物は思っている以上にお腹を占領するので、量を控えるようにしています。
そして、これが一番気をつけていることかもしれません。
味の濃いものに注意
味が濃いと喉が渇いて水分が欲しくなります。食事と一緒にお茶などをたくさん飲むと、後でお腹が苦しくなります。汁物の量以上に、この「濃い味 → 水分」の流れに気をつけています。
この量、食べきれるの?
よく聞かれそうなので書いておきます。
写真の量は、だいたい完食しています。
術後まもない頃は半分も食べられませんでしたが、5年たった今は、盛り付けた分は食べきれるようになりました。この量が、今の私にちょうどいい量ということだと思います。
食べる時間は、1食20分くらい。もう少しゆっくりの方がいいのかもしれませんが、今は普通のペースで食べています。
最近見つけた、一番効く方法
これは本当につい最近気づいたことです。
「食べきれないかもしれない」と思っても、好きなものだったり、残すのが面倒だったりすると、つい無理に詰め込んでしまいます。そして必ず後で辛くなります。
そこで、お腹がいっぱいになってきたと思ったら、そこで一度やめる。そして30分後に、残りを食べる。
たったこれだけで、つらくなりにくくなりました。
正式な分食をしているわけではありません（1日3食で、お腹が空いたら10時や15時にお菓子を食べてしまいます）。でも、「食べる時間を少しずらすだけ」でこんなに違うのかと驚きました。
無理に食べきらない。これが今のところ、一番効く方法です。
しんどい日のこと
体調によっては、料理をするのが辛い日もあります。
術後まもない頃は特にそうでした。お腹の傷が痛くて歩くのもやっと、立って料理をするなんてとても無理な時期がありました。私の場合は義母が家族の食事を用意してくれていたので、その中から食べられそうなものを選んで食べていました。
でも、誰もがそうできるわけではありません。頼れる人が近くにいない状態で退院してくる方もいるはずです。あの時期の自分を思い出すと、量の調整ができる食事が届く仕組みがあれば、どれだけ心強かっただろうと思います。
実際に試してみた宅配食については、また別の記事で紹介したいと思います。
まとめ
- 家族と同じものを食べている。違うのは量だけ（子どもと同じくらいの量）
- 献立を分ける必要はない。作る側の負担も減る
- ご飯は最初から少なく、品数は減らさず、汁物は小さい器で
- 濃い味は水分を呼ぶので要注意
- 盛り付けた分は完食できる。つらくなるのは「余分に食べたとき」と「食前に間食したとき」
- お腹いっぱいと思ったら一度やめて、30分後に食べる
手術直後は、この先ずっと特別な食事が続くのだと思っていました。実際には、5年たった今、食卓に並ぶものは家族とほとんど変わりません。
同じ道を歩いている方の、少しでも参考になればうれしいです。
胃を全摘してからの5年間で、食べられる量がどう変わってきたかは、こちらの記事にまとめています。
食べすぎたときに何が起こるか、どんなときに苦しくなるかは、こちらの記事に書いています。
